炎炎夏日肠胃炎易来袭

2013-06-13 11:14:20 点击: 来源：深圳五洲医院咨询专家

深圳五洲医院专家表示，肠胃炎是夏天常见的疾病之ㄧ，可以根据感染的病原分为“细菌型肠胃炎”及“病毒型肠胃炎”。...

　　深圳五洲医院专家表示，肠胃炎是夏天常见的疾病之ㄧ，可以根据感染的病原分为“细菌型肠胃炎”及“病毒型肠胃炎”。

　　夏天天气炎热，饮食上通常较偏好清凉或生冷的食物及饮料，如生鱼片;再加上夏天温度高，细菌孳生繁殖快速，若食物处理不当，容易腐坏或受污染。如果一不小心吃下这些被细菌污染的食物，或喝下不干净的饮水，多半逃不过急性肠胃炎的魔掌。

　　不论细菌性或病毒型肠胃炎，其普遍的症状包括恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻和发烧等。如果是细菌性肠胃炎，通常会有较严重的肠绞痛且粪便常会有黏液或血丝。抵抗力较弱的人，如老人或小孩，若是呕吐或拉肚子的次数太多，还会造成体内水分和电解质的大量流失，而出现脱水的症状，严重者甚至会有休克的现象。

　　沙门氏菌号称五月杀手好发于夏天。沙门氏菌主要的宿主是动物，包括家禽、家畜及爬虫类，如乌龟、蜥蜴等。这些动物的粪便或分泌物，可能会污染食物或饮用水，或经由动物制品，如鸡蛋、鲜奶等而造成人类的感染。绝大多数的儿童，若不幸得到沙门氏菌感染，是以急性肠炎来表现，通常会有发烧、腹痛及腹泻的症状。典型的沙门氏菌肠炎之粪便，是深绿恶臭的且带有黏液或血丝。沙门氏菌肠炎的肠道黏膜受损较一般病毒性肠炎严重，因此除急性期的症状较一般肠炎更毒外，引发长期慢性腹泻，导致营养不良的机会亦较其他肠炎为高。

　　大部分的沙门氏菌肠炎经过症状治疗，都可以在1-2周内康复。但是有少数的病人，却可能出现较严重的并发症，包括败血症(8%)、脑膜炎、坏死性肠炎、肠阻塞或肠穿孔(1-2%)等。通常年纪愈小，发生并发症的机会愈高，婴儿或新生儿得败血症及脑膜炎的机会远超过学龄前幼儿。沙门氏菌肠炎若无并发症，则只需症状治疗，不须给予抗生素治疗，否则，不但不能缩短病程，反而会延长沙门氏菌排泄的时间。如果出现并发症或感染者为出生不足三个月之婴儿、罹患恶性肿瘤者、免疫功能不全者、接受免疫抑制性药物治疗等高危险群，则一定得用抗生素治疗。

　　不论是细菌性或病毒型肠胃炎，其最主要的治疗为症状治疗。急性肠胃炎，除就医外，其他居家照顾需注意事项如下：

　　1.急性期需禁食：在急性期，因肠胃道黏膜发炎，消化吸收功能不良，急于进食是无益的，应短时间禁食(2-4小时)和配合服药，待肠胃不适减缓，才从量少、少油脂、易消化之食物吃起，例如稀饭、白吐司。喝配方奶的婴幼儿，则改成喝半奶，若腹泻持续超过2星期，再考虑换成无乳糖奶粉。喝母奶的婴幼儿则是照常喂母奶，但需少量多餐。

　　2.补充水分和电解质：呕吐和腹泻，会使身体流失水分，所以应补充水分和电解质。运动饮料因含糖份高，会加重腹泻症状，所以腹泻严重病人，还是喝口服电解质液较适当。

　　3.不要随便吃成药或止泻药：不当的止泻会延长病菌在肠道的时间，尤其是粪便带有黏液或血丝时，可能会导致并发症产生的机会增加，进而延长疾病治愈时间。

　　4.静脉点滴注射：如果厉害的呕吐或腹泻，服药无法改善，且出现脱水症状，则需注射静脉输液，补充水分和电解质。但老年和心衰竭患者，则需谨慎评估。

　　5.肛门皮肤照顾：因肠黏液偏碱，会刺激肛门口皮肤，所以腹泻次数多时，应用清水冲洗肛门口，并避免擦拭动作，以免造成肛门口皮肤红肿刺痛。

　　6.勤洗手：急性肠胃炎多为粪口传染，养成用肥皂洗手的良好习惯并注意环境卫生才是最佳的预防之道。

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　　文章来源：深圳五洲医院

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