结肠炎的诊断

2008-07-14 14:35:14 点击: 来源：深圳五洲医院咨询专家

一、什么是结肠炎结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎，起病多缓慢，病情轻重不一，腹泻是主要症状，排出脓血便、粘液血便或血便，常伴里急后重，有腹痛→便意→排便→...

　　一、什么是结肠炎
　　
　　结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎，起病多缓慢，病情轻重不一，腹泻是主要症状，排出脓血便、粘液血便或血便，常伴里急后重，有腹痛→便意→排便→缓解的特点。腹痛一般多为隐痛或绞痛，常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等；左下腹可有压痛，有时能触及痉挛的结肠。常见的全身症状有消瘦、乏力、发热、贫血等。有少部分病人在漫长的病程中，病情突然恶化或初次发病就呈暴发性，表现严重腹泻，每日 10-30 次，排出含血、脓，粘液的粪便，并有高热、呕吐、心动过速、衰竭、失水、电解质紊乱、神志昏迷甚至结肠穿孔，不及时治疗可以造成死亡。

　　二、结肠炎一般可分为以下三个类型：

　　（ 1 ）轻度型：最多见、起病慢、病状轻、轻度腹泻，每天少于 4 次，并与便秘交替，便中不含或**少量血液粘液无全身症状，病变多局限在直肠或乙状结肠，血况正常。

　　（ 2 ）中度型：介于轻度与重度之间，腹泻每天5—6次，并有轻度全身症状。

　　（ 3 ）重度型：有发热、倦怠、消瘦、贫血等全身表现腹泻每天多于 6 次，血便或粘液脓血便。

　　三、如何诊断结肠炎？

　　在日常生活中结肠炎是比较好确认，如有腹泻大便不成形、腹痛、肠鸣、便秘、粘液便及脓血便，此病刚开始服用磺胺类及抗生素药物可控制病情，多次复发后，用此药疗效甚微。1993年，全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会，结合我国情况拟定 3 项诊断标准：

　　（ 1 ）溃疡性结肠炎需先排除细菌性痢疾、阿迷巴性结肠炎等病因明确的结肠炎。

　　（ 2 ）具有反复发作的腹泻、腹痛、粘液、脓液等典型的临床表现，至少有结肠镜“ X ”光线的特性改变中的一项。

　　（ 3 ）临床表现不典型，但有典型结肠镜、X光表现或粘膜活检组织学表现。
　　
　　结肠炎属自身免疫性疾病，与某些原体感染，遗传基因及精神因素有关，大多病程长，病情缠绵难愈，重症患者大便带粘液和脓血，患者十分痛苦。这些症状不是通过调理脾胃、健脾益肠就能解决的，而应寒热通补、健脾和中、燮理阴阳，就能从根本上治疗肠炎。

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　　结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎；结肠炎主要临床表现腹泻、腹痛、粘液便及脓血便、里急后重、甚则大便秘结、数日内不能通大便；时而腹泻时而便秘，常伴有消瘦乏力等，多反复发作……【详细】
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　　导读　　什么是溃疡性结肠炎（结肠炎）　　什么原因引起溃疡性结肠炎（结肠炎）　　溃疡性结肠炎（结肠炎）有什么症状　　溃疡性结肠炎（结肠炎）需要做哪些检查　　……【详细】