眩晕的临床类型如何，有哪些临床表现？

2006-09-20 14:31:12 点击: 来源：深圳五洲医院咨询专家

眩晕的临床分类依其他分类标准而异，临床上常按眩晕的性质、病变的解剖部位分类。（1）按眩晕的性质可分为［1］真性眩晕：有旋转感者。［2］假性眩...

眩晕的临床分类依其他分类标准而异，临床上常按眩晕的性质、病变的解剖部位分类。
（1）按眩晕的性质可分为
    ［1］真性眩晕：有旋转感者。
    ［2］假性眩晕：无旋转感者。
（2）按病变的解剖部位可分为
  1）系统性眩晕：又称特发性眩晕。系由前庭系统病变引起，包括内耳前庭感受器、前庭神经及核、内侧纵束、小脑、大脑的前庭中枢颞叶等。
系统性眩晕的临床表现是：旋转性眩晕，耳鸣及听力障碍，眼球震颤，并伴有恶心、呕吐、面色苍白、出汗、血压下降等自主神经症状。系统性眩晕临床可分为：
     ［1］中枢性眩晕：由前庭神经的颅内段（出内听道）、前庭神经核、核上纤维、内侧纵束、小脑和皮层的前庭代表区病变引起。由颈椎病引起的颈性眩晕即是一种中枢性眩晕，是由于颈椎病引起的椎动脉供血不足造成脑干缺血，使前庭神经、核及纤维、内侧纵束受损而出现症状。颈性眩晕的临床论断要点是：有颈椎病；发作性眩晕；可伴有听力障碍；颈部活动或颈部的位置改变可诱发、加重。
     ［2］周围性眩晕：前庭感受器至前庭神经外段（未出内听道）之间病变引起的。
     ［3］位置性眩晕：可为中枢性，也可为周围性眩晕。头部处于某一特定位置时出现眩晕、眼震、可伴有恶心、呕吐、出汗等，多无耳鸣及听力减退。周围性位置性眩晕如迷路耳石病，又称良性位置性眩晕；中枢性位置性眩晕如第四脑室肿瘤或囊肿等，刺激前庭神经核，这类患者的病情较重，可引起Brun征发作.。
  2）非系统性眩晕：又称一般性眩晕。是前庭系统以外的全身各系统疾病引起，如眼部疾病、高血压、脑动脉硬化、贫血、冠心病、心功能不全、感染、中毒、血液病、神经细能失调和神经官能症等。其临床表现为：无旋转感，只是头昏眼花，或轻度站立不稳，很少伴有恶心、呕吐、出汗等自主神经症状，也无典型的眼震。

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常见症状　　1．眩晕多呈突发性旋转性眩晕。睁跟时自觉周围物体沿一定方向与平面旋转，或左右摇晃感。闭目时上述症状减轻。因此发作时病人常采取一定的体位闭目静卧，不敢转……【详细】
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1、真性眩晕是指由于眼、本体觉或前庭系统疾病引起的，有明显的外物或自身旋转感。根据受损部位不同，可以分为眼性、本体感觉障碍性和前庭性眩晕。 ……【详细】