皮肤血管瘤

2006-05-20 10:16:40 点击: 来源：深圳五洲医院咨询专家

定义：中医称血瘤,起源于中胚层,是先天性毛细血管增生扩张的良性肿瘤，多在出生时或出生后不久发生。随年龄而增大，到成年停止发展。病因：属先天疾患，为皮内毛细血管扩张增...

定义：中医称血瘤,起源于中胚层,是先天性毛细血管增生扩张的良性肿瘤，多在出生时或出生后不久发生。随年龄而增大，到成年停止发展。

病因：属先天疾患，为皮内毛细血管扩张增生，血管内皮细胞增生及血管畸形所致。

临床表现：临床上分为鲜红斑痣，单纯性血管瘤，海绵状和混合型血管瘤四型。

鲜红斑痣：又称毛细血管扩张痣或葡萄酒样痣，常在出生后不久发生。以枕部，面部多见，多为单侧，偶发双侧，一般不超过正中线。婴儿期生长快，以后发展缓慢，达到一定程度就不再扩大，有些可以自行消退，较大或广泛者可持续终生。

单纯性血管瘤：又称毛细血管瘤或草霜状瘤，表现为一个或数个鲜红色半球形柔软而分叶状肿瘤，多在出生时或出生后3－5周出现，生长速度快，在部分在1岁内长到很大限度，可消退，少数并发海绵状血管瘤。

海绵状血管瘤：常发生在皮下和粘膜下，可深达肌层，多在出生时或出生后不久发生，好发于头部和面部，损害为红色、紫红色、深紫色，呈扁平状、半球形、结节形，不规则形，指头大至鸡蛋大，边界清楚或不清楚，触之柔软似海绵样，压之缩小，去压后恢复，增大时可破溃或继发感染。

混合型：由两种类型的血管瘤同时存在，而以一型为主。

诊断：出生时或出生后不久发生大小不等鲜红色或紫红色的新生物。

治疗：

鲜红斑痣：可用32P或90Sr敷贴，二氧化碳激光和冷冻均有效。
单纯性和海绵状血管瘤：可用浅层X线照射，小者用二氧化碳激光或液氮冷冻，大者可手术切除。
皮质激素：瘤体增大不适宜手术者，可用醋酸强的龙局部注射，每周1－2次，缩小后减量。