纤维结肠镜检查的适应症、禁忌症

2005-11-07 16:19:48 点击: 来源：深圳五洲医院咨询专家

“人心隔肚皮”形容人与人之间的心灵距离，确实很形象。它也说明了人体的解剖生理，结肠也一样，长在腹内，隔着一层肚皮，它在里面到底产生了什么变化，什么伤...

      “人心隔肚皮”形容人与人之间的心灵距离，确实很形象。它也说明了人体的解剖生理，结肠也一样，长在腹内，隔着一层肚皮，它在里面到底产生了什么变化，什么伤害，我们谁也不知，只有通过纤维结肠镜照见它的已改变的模样。
      纤维结肠镜的目的
      纤维结肠镜检查也是消化内科中常见的检查之一，中国深圳五洲中西医结合医院消化内科主任乔医师就说过，结肠镜检查就跟胃镜检查一样，是诊断疾病的“金指标”。它有两上目的： ①对原因不明的结肠出血、慢性腹泻，做纤维结肠镜检查明确诊断。 ②结肠息肉需电凝切除者或结肠术后需复查者。
      做纤维结肠镜检查也有一定的适应症和禁忌症，作为临床医生，这一点一定要清楚，这关系到治疗效果及患者的健康。因此，患者在选择医生与医院的时候也要小心，不要被一些小诊所的便宜价格所诱惑。
      纤维结肠镜适应症： ①便血原因待查； ②排便异常，如慢性腹泻或长期进行性便秘； ③X 线钡剂灌肠检查结果阴性，但有明显的肠道症状，尤其疑有恶变者，或X线钡剂检查异常，但不能定性者； ④乙状结肠镜检查未发现病变或病变性质未明者； ⑤腹部包块，尤其下腹部包块需明确诊断者； ⑥不明原因的消瘦、贫血； ⑦结肠切除术后，需要检查吻合口情况者； (8)需行结肠腔内手术、激光治疗者，如结肠息肉切除术。
      纤维结肠镜禁忌症：①肛门、直肠有严重的化脓性炎症，或疼痛性病灶，如肛周脓肿、肛裂； ②各种急性肠炎、严重的缺血性疾病及放射性结肠炎，如细菌性痢疾活动期、溃疡性结肠炎急性期，尤其暴发型者； ③妇女妊娠期，曾做过盆腔手术及患盆腔炎者，应严格掌握适应症，慎重进行，妇女月经期一般不宜做检查； ④腹膜炎、肠穿孔、腹腔内广泛粘连以及各种原因导致的肠腔狭窄者； ⑤肝硬化腹水、肠系膜炎症、腹部大动脉瘤、肠管高度异常屈曲及癌肿晚期伴有腹腔内广泛转移者； ⑥体弱、高龄病例以及有严重的心脑血管疾病，对检查不能耐受者，检查时必须慎重。小儿及精神病患者不宜施行检查，必要时可在全麻下施行。

编辑：唐必凤