乙肝五项、肝功能检查化验单的意义

2006-03-08 10:42:50 点击: 来源：深圳五洲医院咨询专家

乙肝五项检查（代表体内病毒情况） HBsAg(表面抗原) HBsAb(表面抗体) HBeAg(E抗原) HBeAb(E抗体) ...

　　乙肝五项检查（代表体内病毒情况）

    HBsAg(表面抗原)
    HBsAb(表面抗体)
    HBeAg(E抗原)
    HBeAb(E抗体)
    (核心抗体)

    ① HBsAg、HBeAg、HBcAB项阳性说明感染的是大三阳，病毒复制快，有传染性。
    ②HBsAg、HBeAb、HBcAB阳性说明感染的是小三阳，病毒复制相对较慢，传染性相对较小。
    ③单独HBsAb项阳性说明原来感染过乙肝，或者注射过乙肝疫苗。
    ④HBsAg、HBcAB或者HBeAb、HBcAB阳性说明正在感染其间，或者正在康复之中。具体分析看病情而定。
    ⑤ HBsAg、HBeAg阳性说明正在感染之中，应该及时治疗。

　　肝功能检查（代表肝脏本身的变化）

       项目       单位     参考范围
       总蛋白：    G/L      60-83
       白蛋白      G/L      35-53
       球蛋白：    G/L      25-33
       谷丙转氨酶  U/L      0-40
       谷草转氨酶  U/L      0-50
       总胆红素    umo/l    0-20
       直接胆红素  umo/l    0.0-6.0

    肝功各项化验指标的临床意义：

    通常医院所做的肝功能化验指标包括谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST),碱性磷酸酶(ALP),γ-谷酰转肽酶(GGT),白蛋白/球蛋白(A/G),总胆红素(T-Bil),直接胆红素(D-Bil)。

　　ALT与AST主要分布在肝脏的肝细胞内，如果肝细胞坏死, ALT和AST就会升高，但这两种酶在肝细胞内的分布是不同的，ALT分布在肝细胞浆,AST分布在肝细胞浆和线粒体中。急性肝炎和轻症的慢性肝炎, 主要表现为ALT的升高，因此,AST/ALT<1;慢性肝炎的后期,肝硬化和肝癌患者,肝细胞的破坏程度是严重的,线粒体也受到了严重的破坏,因此,AST升高明显, AST/ALT>1甚至>2。

　　ALP和GGT在淤胆型肝炎和肝外梗阻时明显升高, 酒精性肝炎患者的GGT明显升高。

　　白蛋白是在肝脏制造的, 当肝功能受损时, 白蛋白产生减少, 球蛋白是机体免疫器官制造的, 当体内存在"敌人"时, 球蛋白产生增加, 因而慢性肝炎病人由于肝功能减退,白蛋白产生减少,又由于体内存在肝炎病毒这个"敌人",球蛋白产生增加, 而造成A/G比值倒置。

　　肝细胞受损时, 胆红素的代谢及泄均发生障碍, 因此T-Bil和D -Bil均升高。

上一篇：乙肝患者为何要查“病毒复制”
现在几乎进每个正规的专科医院治疗，医生都要给患者好个检查单据。其中有一项HBV DNA检查，此项检查就检查病毒复制。查此项有何意义呢？ ……【详细】
下一篇：甲型病毒性肝炎的检查指标
　　甲型肝炎是由甲型肝炎病毒（HAV）通过粪-口途径传播引起的传染性肝炎。儿童和青少年人群多发。起病急骤，前驱期1-5天，发热，全身不适，类似感冒症状;继而出现明显乏力，厌油食，恶……【详细】